Dr. Christian Hammächer (de la separata 01 I de 2019 de CAMLOG) El posicionamiento vertical correcto se realizó colocando el hombro del implante aproximadamente de dos a tres milímetros por debajo del límite amelocementario. El implante se osteointegró con ayuda de un pilar provisional de cicatrización. Donde se disponía de suficiente cantidad de hueso horizontal y vertical, el implante pudo colocarse correctamente de forma tridimensional en el alveolo de extracción. Después de la incisión y de la preparación de un colgajo mucoperióstico, se observó un defecto pronunciado del tejido duro de la pared bucal. Cinco meses después de la inserción se formó anatómicamente el tejido blando perimplantario. Una semana después de incorporar un pilar de circonio, adherido a una base de titanio CAD/CAM y sobre una corona cementada completamente de cerámica, se mostró una relación armónica entre regiones roja y blanca. Para contrarrestar el cambio de volumen durante el proceso de reconstrucción, se tendió a un sobrecontorneado de la zona aumentada que, en definitiva, también determina la posición de los tejidos blandos. Para formar el hueso alveolar y reparar el defecto, se utilizó una mezcla de hueso autólogo y sustituto óseo de origen bovino. El defecto se cubrió mediante una membrana de barrera. Al colocar el implante CAMLOG® PROGRESSIVE-LINE, la transición suave/dura quedó alineada con el hueso. Para la osteointegración, se cerró el implante y cicatrizó de forma sumergida durante ocho semanas. La osteotomía se preparó según el protocolo estándar. Dado que había volumen de hueso duro, se utilizó un macho de terraja para evitar un presión excesiva sobre el hueso perimplantario durante la colocación. Después de aumentar el tejido duro con un bloque óseo y una cubierta de membrana, se retiraron los tornillos de osteosíntesis y se colocó un implante CAMLOG® PROGRESSIVE-LINE. El implante quedó expuesto y el tejido blando se moldeó. El procedimiento de colocación del implante estuvo precedido de un tratamiento de ortodoncia. Con el fin de conseguir un tratamiento funcional global, los dientes naturales se prepararon siguiendo un procedimiento mínimamente invasivo y, a continuación, se procedió al modelado cerrado. La vista muestra los topes adheridos y la corona del implante atornillada de forma indirecta antes de cerrar el canal. Dada la posición perfecta del implante, éste se funde de forma armónica en el arco dental, lo que permite conseguir una función óptima y estable a largo plazo, así como una buena estética. Dr. Martin Gollner (de la Revista de Implantología Oral 2 I de 2019 de la DGOI) La radiografía tomada después de la incorporación de la corona híbrida muestra la osteointegración. La estructura ósea es estable hasta exactamente la transición suave/dura en l la región de la rosca de anclaje en particular.
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