6 MPLANT CONELOG® PROGRESSIVE-LINE La planification de l’implant doit en principe être étudiée en équipe et partir du traitement prothétique («Backward Planning»). Voici différents aspects dont il faut tenir compte lors de la planification: RAPPORT DE LEVIER AU NIVEAU DE L’IMPLANT La charge de l’interface implant-os résulte du rapport de levier entre le pilier ostéointégré et le bras porteur de charge prothétique (correspond à la longueur supracrestale de l’implant à laquelle on ajoute la longueur de la couronne à partir de l’épaulement de l’implant). Des mesures doivent être prises pour réduire la charge lorsque la longueur de l’implant (LI) est inférieure à celle de la couronne (LC) (p. ex. des solidarisations prothétiques). Il faut choisir un implant plus long en cas de bras de levier défavorable sur l’implant. Le rapport entre la longueur de la couronne (LC) et la longueur de l’implant (LI) doit être de 0.8:1 max. La répartition des implants doit être choisie de manière à créer des segments de courte portée. La préparation du pilier doit permettre d’obtenir une direction d’insertion unique du bloc de couronnes/bridge. La connexion implant-pilier ne doit pas être modifiée. PLANIFICATION DE LA POSITION DE L’IMPLANT LI (Longueur de l’implant) LC (Longueur de la couronne) DISTANCES PAR RAPPORT AUX STRUCTURES VOISINES POSITION VERTICALE DE L’IMPLANT Il faut tenir compte des recommandations relatives aux distances à respecter par rapport aux structures voisines pour atteindre une cicatrisation optimale et un développement optimal des tissus durs et mous pendant la phase de cicatrisation. Le graphique présente les distances recommandées pour la détermination de la position verticale de l’implant. Celles-ci doivent être adaptées à la situation clinique. La longueur de l’implant doit être définie de manière à ce que l’implant soit suffisamment entouré d’os (au moins 1 mm). Position verticale de l’implant Behandlungsoknzepte 2–3 mm Épaulement de l’implant et la jonction amélocémentaire 1.5–2 mm 1.5–2 mm 5 mm Niveau osseux jusqu’au point de contact proximal 3–4 mm Épaulement de l’implant jusqu’au bord gingival libre
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