12 PILIERS PROVISOIRES POUR LES RESTAURATIONS SUR COURONNES ET BRIDGES Une fois individualisé et recouvert d'un opacifiant, le pilier provisoire est inséré dans l’implant et vissé à l'aide d'une vis de pilier. La fabrication d'une couronne ou d'un bridge provisoires peut par exemple être réalisée à l'aide de couronne strip. Afin d’éviter que du matériau acrylique ne coule dans le canal de la vis, ce dernier doit d'abord être obturé à l’aide d'un matériau facilement amovible. Pour de nouveau desserrer la restauration provisoire à l’aide du tournevis, le canal du pilier doit être ouvert après la polymérisation de la résine. Pour finir, la restauration provisoire est retouchée, le pilier et la vis de pilier sont de nouveau insérée dans l’implant. FABRICATION AU LABORATOIRE La restauration provisoire peut également être réalisée au choix sur le modèle de travail au laboratoire dentaire, selon les procédés de réalisation des provisoires à l’aide de la technique de fabrication de couronnes et de bridges traditionnelle. En cas de structure pour bridges et pour des raisons de stabilité, un renforcement métallique peut être intégré dans la restauration provisoire si celles-ci est destinée à être portée à long terme. INSERTION DU PROVISOIRE La configuration interne de l’implant est minutieusement nettoyée et séchée avant l’insertion du pilier provisoire. Le pilier provisoire est inséré dans l’implant et, dans la version couronne, tourné jusqu’à ce que les cames s’enclenchent dans les rainures de l’implant. Après avoir serré manuellement la vis de pilier à l’aide d’un tournevis à six pans, la tête de la vis est obturée à l’aide d’un matériau pouvant être facilement retiré (par exemple : gutta-percha). Pour des raisons d’esthétique et d’hygiène, le canal de la vis doit être obturé avec un matériau facile à retirer (par exemple : du composite). Pilier provisoire individualisé sur le modèle de travail Insertion d'une restauration unitaire provisoire directement revêtue de résine OPTIONNEL Le couple de serrage pour la fixation d'une restauration provisoire de longue durée après la phase de cicatrisation de l’implant est de 20 Ncm. Appliquer à nouveau le même couple après 5 minutes pour obtenir la pré-tension maximale de la vis. Ces valeurs sont valables pour tous les piliers provisoires en alliage de titane.
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